申  请  单  位

拟采购产品名称

拟采购产品金额

采购项目所属项目名称

二、申请理由

□1.只能从唯一供应商处采购：

□2.发生了不可预见的紧急情况，不能从其他供应商处采购的：

□3.必须保证原有采购项目的一致性或服务的配套要求，需继续从原供应商处添购，且添购总金额不超过原合同的百分之十的。

□4.其他理由：

原因阐述：

经办人：＿＿＿＿＿　　　　　　　　　　日期：    年    月    日

三、专家论证意见

专 家 签 字：

                                               年      月    日